Chirurgia oculare
I metodi chirurgici in oftalmologia sono ora molto diversi ed estesi. Sono usati principalmente per curare malattie o per correggere la vista dell`occhio.
I vari metodi di trattamento sono suddivisi nelle seguenti categorie:-
Chirurgia della cataratta:
La chirurgia della cataratta è un`operazione per rimuovere la cosiddetta cataratta. Qui la lente dell`occhio offuscata è sostituita da una lente artificiale. Esistono diversi modi per eseguire questa operazione. Una possibilità è l`estrazione della cataratta intracapsulare, questo metodo viene utilizzato solo molto raramente. Ciò rimuoverà la lente difettosa inclusa la capsula. Invece non viene utilizzata una lente artificiale. Un`altra opzione è l`estrazione della cataratta extracapsulare, in cui le capsule del cristallino vengono lasciate nel posto previsto e viene quindi fissata una lente artificiale.
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Operazioni sul glaucoma:
La chirurgia del glaucoma viene utilizzata per rimuovere la cosiddetta stella verde. A seconda del tipo di malattia, o si riduce la pressione intraoculare o si migliora la circolazione dell`umor acqueo. Esistono diversi modi per eseguire questa operazione. Un modo per correggere questo errore è la cosiddetta goniotomia, qui viene inciso il tessuto nell`area finale dell`umore acqueo per migliorare il drenaggio. Un`altra opzione è l`iridotomia, in cui viene creata un`apertura del flusso nell`iride per migliorare la circolazione dell`umore acqueo. La trabeculotomia è anche una possibilità per rimuovere il glaucoma, qui viene incisa la rete trabecolare, che migliora il drenaggio dell`umore acqueo. Nella malattia ciclodistruttiva, parte del corpo ciliare che produce umore acqueo viene distrutta. La trabeculoplastica è l`ultima possibilità, qui viene allungato il reticolo nell`area di deflusso dell`umor acqueo, ma questo metodo è efficace solo per pochi mesi.
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Chirurgia refrattiva:
La chirurgia refrattiva viene utilizzata per eliminare gli errori nella rifrazione dell`occhio. Ci sono varie opzioni di intervento qui.- Cheratoplastica lamellare automatizzata (ALK)
- cheratomileusi
- Epicheratofachia
- Cheratotomia esagonale (HK)
- Sclerotomia ciliare anteriore (SCA)
- Cheratotomia Radiale (RK)
- Segmenti dell`anello corneale (Intacs)
- Cheratoplastica conduttiva (CK)
- Lenti artificiali impiantabili
- legamenti di espansione sclerali
- Incisione rilassante limbare (LRI)
- Cheratoplastica Termica Laser (LTK)
- Cheratectomia fotorefrattiva (PRK)
- Cheratomileusi in situ assistita da laser (LASIK)
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Chirurgia corneale:
I compiti della chirurgia corneale comprendono le seguenti aree.- Cheratoplastica Penetrante (PK) - Questo è un trapianto di cornea in cui viene sostituita la cornea.
- Cheratoplastica lamellare - Qui viene sostituito solo uno strato della cornea.
- Cheratectomia fototerapeutica (PTK) - Il tessuto corneale opaco viene vaporizzato mediante un laser.
- Cheratoprotesi - inserimento di una protesi corneale artificiale
- Rimozione del pterigio - potatura del tessuto sporgente
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Chirurgia del vitreo e della retina:
La chirurgia del vitreo e della retina ha vari scopi ed è suddivisa nelle seguenti aree. La vitrectomia viene utilizzata per rimuovere completamente il corpo vitreo, se possibile. Il posizionamento mirato delle cicatrici retiniche serve a migliorare l`adesione o a ridurre la necessità di ossigeno e sostanze nutritive e fa anche parte della chirurgia del vitreo. L`operazione di indentazione, a sua volta, serve per far rientrare la sclera dall`esterno, questa serve, ad esempio, per chiudere un foro nella retina. Altri interventi chirurgici alla retina includono la rotazione della retina e la sclerocoroidectomia.
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Chirurgia dello strabismo:
La chirurgia dello strabismo viene utilizzata per correggere lo strabismo o i tremori agli occhi. Per questo vengono utilizzati vari metodi.- Cambiamento nella direzione di trazione muscolare
- Modifica della posizione del bulbo oculare
- Modifica dell`abilità di escursione
- Modifica della distanza di roll-off
- Modifica della forza muscolare
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Oculoplastica:
L`oculoplastica viene utilizzata principalmente per la blefaroplastica, che è responsabile della correzione della pelle del coperchio o della posizione del coperchio. Inoltre, la rimozione del bulbo oculare è uno dei compiti dell`oculoplastica. Qui viene fatta una distinzione tra tre diversi tipi.- Exenteration - Rimozione completa dell`occhio e del contenuto orbitale inclusi muscoli, grasso e tessuto connettivo.
- Enucleazione - Rimuove il bulbo oculare ma lascia il muscolo e il contenuto orbitale rimanente.
- Eviscerazione - Rimozione del bulbo oculare ma lasciando intatta la sclera.